Estado de Choque

ESTADO DE CHOQUE

¿Cómo responde el cuerpo humano ante una hemorragia?

El término choque o shock, fue utilizado por primera vez en un tratado descrito por Henry Francois, para definir el estado clínico de las víctimas de herida por proyectil de arma de fuego en 1743. A su vez, el cirujano inglés, George James Guthrie, en su libro sobre heridas en extremidades, publicado en 1815, fue el primero en usar la palabra “choque” como una connotación de inestabilidad fisiológica.


El estado de choque es un síndrome caracterizado por el desequilibrio entre el aporte de oxígeno que resulta de una alteración hemodinámica y su consumo por los tejidos del cuerpo humano, lo que quiere decir que la circulación sanguínea no logra aportar suficiente oxígeno a las células. Inicialmente se produce una lesión reversible, que, si se prolonga, produce daño irreparable.


Existen diversos tipos de choque como el hipovolémico, cardiogénico, séptico y neurogénico. En esta ocasión, nuestra atención se centrará en el choque hipovolémico el cual es causado por una pérdida sanguínea importante y es el que predomina en un paciente traumatizado.

La hemorragia es la causa más común de choque en el paciente traumatizado. Ésta se define como una pérdida aguda del volumen de sangre circulante. El volumen sanguíneo de un adulto es aproximadamente 7% de su peso corporal; por consiguiente, un adulto de 70kg tiene un volumen circulante de 5 litros. Otros signos vitales de importancia en una persona son la presión arterial (120/80 normal), la frecuencia cardiaca (60-100 normal), la frecuencia respiratoria y la temperatura (36-37ºC normal); una a